Anmeldung fuer Mitgliedschaft der

Application for Membership of

  Koala Wanderers – International

 

Das Anmeldeformular senden Sie an:

Manfred Trettin – Freiburger Str.7 – 79211 Denzlingen / Germany

 

Ich / I  __________________________________________________________________________________             Name und Vorname des/der Mitglieds/er    Full name of applicant/s

          

           _________________________________________________________________________________

           Geburtsdatum    Date/s of Birth

 

Von / of _________________________________________________________________________________             Anschrift    address

            

            _________________________________________________________________________________              Land    Country

           

Telefon / Phone __________________________________ Fax ____________________________________

 

Email ___________________________________________________________________________________

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft zum oben genannten Verein.

Bei Annahme meiner Mitgliedschaft erklaere ich mich mit der Satzung des Vereins einverstanden.

Hereby apply to become a member of the above named incorporated association.

In the event of my admission as a member, I agree to be bound by the rules of the association.

 

 

________________________________________________________________________________________ Unterschrift des Antragstellers   Signature of applicant/s

Datum / Date ____________________________________________________________________________

 

Der Jahresbeitrag beträgt 10,-- Euro.

Ueberweisung an:  

Koala Wanderers Sparkasse Freiburg/Germany 

IBAN Nr. DE70 6805 0101 0012 2979 97    BIC: FRSPDE 66